A Constipação durante a gravidez é uma queixa comum.
Da perspectiva ocidental, isto é devido ao efeito relaxante da progesterona nos músculos lisos , a hipertemia pélvica e a pressao do útero aumentado.
Pela visão chinesa, constipação durante a gravidez pode ser devido :
🔹️Deficiencia: usualmente de Sangue e/ou Rins.
🔹️Excesso: geralmente estagnação
de Qi.
A patologia da Deficiencia é facilmente explicada: o Sangue da mãe e a energia dos Rins nutrem o crescimento fetal e se ela sofre de uma deficiencia pre-existente de Sangue ou dos Rins, isto pode causar constipação.
A patologia do Excesso é devido ao desequilibrio do Canal Chong Mai com o Qi rebelde fluindo para cima e estagnando-se no abdomen; esta é uma patologia comum durante a gravidez, especialmente nos primeiros tres meses.
O tratamento da constipação durante a gravidez , com Acupuntura ou ervas , é
cheio de dificuldades. De fato, os principios de tratamento básico na constipação
são absolutarnente proibidos durante a gravidez:
✅ Mover para baixo (atraves da purgação) ou
✅Promover o movimento de descida
do Qi.
ETIOLOGIA E PATOGENIA
🔹️DIETA
A dieta é naturalmente uma causa importante de constipação.
🌮🌶🌭 O consumo excessivo de alimentos quentes seca totalmente os fluidos do Estômago e Intestinos , podendo causar constipação com fezes secas, portanto devem ser modificados apropriadarnente.
🥗🥬🥒🍉Contrariarnente, o consumo excessive de alimentos frios pode bloquear a função de transporte do Baço, portanto as fezes nao podem ser movidas para baixo.
🍰🥟🍫🍟🍕A carência de fibras na alimentação é naturalmente causa de constipação nos paises industrializados ocidentais. A carencia de fibras na dieta é uma causa moderna de doença não contemplada na medicina chinesa dos velhos classicos. A importancia deste fator tem, entretanto, diminuido consideravelmente nestes ultimos l 0 anos, pois as pessoas tomaram ciencia da importancia das fibras na dieta.
🔹️ESTRESSE EMOCIONAL
O estresse emocional afeta os movimentos das vísceras, principalmente através do Figado e Baço .
⚠️Problemas emocionais tais como raiva, ressentimento ou frustração por tempo prolongado podem causar estagnação do Qi do Figado.
O Qi do Fígado estagnado obstrui o fluxo sereno do Qi no Aquecedor inferior e leva a constipação , dor e distensão abdominal. Esta é uma natureza de constipação por Excesso.
🔹️Trabalho mental, pensamento excessivo e preocupar-se demais, afetam o Baço e lentificam seu transporte de alimento nos Intestinos, levando a constipação .
Esta é a constipação de natureza Deficiencia, sendo e acompanhada pela distensão e dor.
🔹️A falta de exercício e uma outra causa importante da constipação nas sociedades industrializadas do ocidente. O exercício estimula a peristalse do Intestino Grosso e, sob a perspectiva chinesa, a falta de exercicio enfraquece o Qi do Baço e também pode causar estagnação do Qi do Figado.
A Deficiencia do Qi do Baço por tempo prolongado , falha em prover o Qi e mover as fezes, e por isso, pode resultar na constipação . A estagnação do Qi do Fígado pode provocar isso ao falhar em mover o Qi nos Intestines.
⚠️ A Fadiga física por excesso de exercícios enfraquece o Baço
e lesa os músculos . A deficiencia do Qi do Baço falha em mover as fezes no Intestino Grosso e pode causar constipação . A mesma situação pode seguir-se ao parto em mulheres com a condição preexistente de deficiencia do Baço.
A fadiga fisica relacionada ao trabalho por horas seguidas sem descanso adequado,por muitos anos, enfraquece os Rins. No caso de enfraquecer o Yin do Rim, isso pode causar constipação por secura: e no caso de enfraquecer o Yang do Rim, isso pode causar constipação, levando ao Frio interno.
DIFERENCIAÇÃO E TRATAMENTO
Ha quatro formas:
• Deficiencia de Sangue .
• Deficiencia do Yang do Rim.
• Deficiencia do Yin do Rim.
• Estagnação do Qi do Figado.
1. DEFICIÊNCIA DO SANGUE
✅Manifestações Clinicas:
🔹️constipação durante a gravidez. 🔹️dificuldade em evacuar com fezes secas. 🔹️tez palida, tontura.
🔹️visão borrada, cansaço, depressão 🔹️Lingua: pálida e fina
🔹️Pulso: agitado.
✅Princípio de Tratamento:
🔹️Nutrir o Sangue.
🔹️fortalecer o Figado
🔹️umedecer os Intestines.
✅ACUPUNTURA
🔹️F-8 (Ququan), nutre o Sangue do Figado
🔹️E-36 (Zusanli) ,tonifica o Qi e o Sangue.
🔹️Ambos como método de tonificar.
2. DEFICIÊNCIA DO YANG DO RIM
✅Manifestações Clinicas :
🔹️Dificuldade em evacuar.
🔹️exaustão e transpiração após defecar. 🔹️fezes não secas
🔹️ lombalgia e gonalgia
🔹️sensação de frio
🔹️urina clara e frequente.
🔹️Lingua: pálida e úmida
🔹️Pulso: profundo e fraco
📢Normalmente, quando o Yang do Rim é deficiente , as fezes são soltas. Entretanto, pode também haver o efeito oposto, quando o Yang deficiente dos Rins falha em mover o Qi nos Instestinos e as fezes não se movem. Alem disso, quando o Yang dos Rins é deficiente, o Frio resulta em frio interno e este contrai os músculos no Aquecedor Inferior, danificando novamente a peristalse dos Intestinos.
✅Principia de Tratamento :
🔹️Tonificar os Rins
🔹️Aquecer o Aquecedor Inferior e umedecer os Intestinos.
ACUPUNTURA:
🔹️E-36 (Zusanli) com moxa na agulha, tonifica o Yang e promove o movimento do Intestino.
🔹️B-23 (Shenshu) tonifica o Yang do Rim. Moxa direta pode ser usada
🔹️ B-25 (Dachangshu) estimula os Intestinos e promove a peristalse intestinal.
🔹️ R-7 (Fuliu) tonifica o Yang do Rim.
🔹️Método de reforçar: moxa deveria ser usado.
3. DEFICIÊNCIA DO YIN DO RIM :
✅Manifestações Clinicas:
🔹️Fezes secas
🔹️Sede com desejo de beber aos goles a água
🔹️Boca e garganta secas, especialmente à noite
🔹️Lombalgia e gonalgia, tontura, zumbido,
transpiração noturna.
🔹️Língua : vermelha sem revestimento, rachaduras
🔹️Pulso: Flutuante e Vazio.
Esta condição é mais frequente nas mulheres com deficiência do Yin do Rim.
🔹️A lingua estará vermelha. Em poucos casos avançados haverá falta completa
de revestimento; em casos menos sérios ,falta parcial de revestimento ou não tem revestimento na raiz. Em casos mais amenos pode ter uma coloração normal ,com revestimento seco na raiz.
✅Principia de Tratamento:
🔹️Nutrir o Yi
🔹️Tonificar os Rins e movimentar
os Intestinos
ACUPUNTURA
🔹️E-36 (Zusanli) promove a peristalse.
🔹️R-3 (Taibai) nutre o Yin do Rim.
🔹️R-6 (Zhaohai), nutre o Yin do Rim e tambem promove a peristalse.
🔹️B-23 (Shenshu) tonifica os Rins.
🔹️B-25 (Dachangshu) promove a peristalse.
🔹️Com método de reforçar , sem moxa.
4. ESTAGNAÇÃO DO QI DO FIGADO
✅Manifestações Clinicas:
🔹️Constipação com fezes em formato de pedras mas não secas
🔹️Desejo de evacuar, mas com dificuldade 🔹️Eructação, distensão abdominal., irritabilidade
🔹️Lingua: pode ser de uma coloração normal ou levemente vermelha nas bordas. 🔹️Pulso: em Corda: pode ser em Corda somente no lado esquerdo.
✅Principia de Tratamento
🔹️Pacificar o Fígado
🔹️Mover Qi
🔹️Eliminar a estagnação
ACUPUNTURA
🔹️VC-10 (Xiawan) estimula a descida do Qi. Este ponto pode ser usado nos primeiros tres meses da gravidez mas nao após isto.
🔹️VB-34 (Yanglingquan) move o Qi do Ffgado no abdomen inferior.
🔹️F-3 (Taichong) move o Qi e pacifica o Ffgado.
PROGNÓSTICO E PREVENÇÃO
Acupuntura é um tratamento excelente para tratar constipação e os resultados devem ser obtidos dentro de poucas semanas.
O tratamento chines baseado em nutrir o
sangue, é bem melhor do que o tratamento ocidental que se baseia em purgativos .
Alguns exercicios que visam a melhora dos
musculos abdominais e essencial, especialmente para o tipo estagnação do Qi do Fígado.
À parte disto, a mulher deveria, obviamente, prestar atenção em ter uma dieta rica em fibras e ingerir liquidos com sabedoria.
FONTE:
🔹️Obstetrics and Gynecology in Chinese Medicine
🔹️Seirin vídeo atlas oferece Acupuncture
A Deficiencia do Qi do Baço por tempo prolongado , falha em prover o Qi e mover as fezes, e por isso, pode resultar na constipação . A estagnação do Qi do Fígado pode provocar isso ao falhar em mover o Qi nos Intestines.
⚠️ A Fadiga física por excesso de exercícios enfraquece o Baço
e lesa os músculos . A deficiencia do Qi do Baço falha em mover as fezes no Intestino Grosso e pode causar constipação . A mesma situação pode seguir-se ao parto em mulheres com a condição preexistente de deficiencia do Baço.
A fadiga fisica relacionada ao trabalho por horas seguidas sem descanso adequado,por muitos anos, enfraquece os Rins. No caso de enfraquecer o Yin do Rim, isso pode causar constipação por secura: e no caso de enfraquecer o Yang do Rim, isso pode causar constipação, levando ao Frio interno.
DIFERENCIAÇÃO E TRATAMENTO
Ha quatro formas:
• Deficiencia de Sangue .
• Deficiencia do Yang do Rim.
• Deficiencia do Yin do Rim.
• Estagnação do Qi do Figado.
1. DEFICIÊNCIA DO SANGUE
✅Manifestações Clinicas:
🔹️constipação durante a gravidez. 🔹️dificuldade em evacuar com fezes secas. 🔹️tez palida, tontura.
🔹️visão borrada, cansaço, depressão 🔹️Lingua: pálida e fina
🔹️Pulso: agitado.
✅Princípio de Tratamento:
🔹️Nutrir o Sangue.
🔹️fortalecer o Figado
🔹️umedecer os Intestines.
✅ACUPUNTURA
🔹️F-8 (Ququan), nutre o Sangue do Figado
🔹️E-36 (Zusanli) ,tonifica o Qi e o Sangue.
🔹️Ambos como método de tonificar.
2. DEFICIÊNCIA DO YANG DO RIM
✅Manifestações Clinicas :
🔹️Dificuldade em evacuar.
🔹️exaustão e transpiração após defecar. 🔹️fezes não secas
🔹️ lombalgia e gonalgia
🔹️sensação de frio
🔹️urina clara e frequente.
🔹️Lingua: pálida e úmida
🔹️Pulso: profundo e fraco
📢Normalmente, quando o Yang do Rim é deficiente , as fezes são soltas. Entretanto, pode também haver o efeito oposto, quando o Yang deficiente dos Rins falha em mover o Qi nos Instestinos e as fezes não se movem. Alem disso, quando o Yang dos Rins é deficiente, o Frio resulta em frio interno e este contrai os músculos no Aquecedor Inferior, danificando novamente a peristalse dos Intestinos.
✅Principia de Tratamento :
🔹️Tonificar os Rins
🔹️Aquecer o Aquecedor Inferior e umedecer os Intestinos.
ACUPUNTURA:
🔹️E-36 (Zusanli) com moxa na agulha, tonifica o Yang e promove o movimento do Intestino.
🔹️B-23 (Shenshu) tonifica o Yang do Rim. Moxa direta pode ser usada
🔹️ B-25 (Dachangshu) estimula os Intestinos e promove a peristalse intestinal.
🔹️ R-7 (Fuliu) tonifica o Yang do Rim.
🔹️Método de reforçar: moxa deveria ser usado.
3. DEFICIÊNCIA DO YIN DO RIM :
✅Manifestações Clinicas:
🔹️Fezes secas
🔹️Sede com desejo de beber aos goles a água
🔹️Boca e garganta secas, especialmente à noite
🔹️Lombalgia e gonalgia, tontura, zumbido,
transpiração noturna.
🔹️Língua : vermelha sem revestimento, rachaduras
🔹️Pulso: Flutuante e Vazio.
Esta condição é mais frequente nas mulheres com deficiência do Yin do Rim.
🔹️A lingua estará vermelha. Em poucos casos avançados haverá falta completa
de revestimento; em casos menos sérios ,falta parcial de revestimento ou não tem revestimento na raiz. Em casos mais amenos pode ter uma coloração normal ,com revestimento seco na raiz.
✅Principia de Tratamento:
🔹️Nutrir o Yi
🔹️Tonificar os Rins e movimentar
os Intestinos
ACUPUNTURA
🔹️E-36 (Zusanli) promove a peristalse.
🔹️R-3 (Taibai) nutre o Yin do Rim.
🔹️R-6 (Zhaohai), nutre o Yin do Rim e tambem promove a peristalse.
🔹️B-23 (Shenshu) tonifica os Rins.
🔹️B-25 (Dachangshu) promove a peristalse.
🔹️Com método de reforçar , sem moxa.
4. ESTAGNAÇÃO DO QI DO FIGADO
✅Manifestações Clinicas:
🔹️Constipação com fezes em formato de pedras mas não secas
🔹️Desejo de evacuar, mas com dificuldade 🔹️Eructação, distensão abdominal., irritabilidade
🔹️Lingua: pode ser de uma coloração normal ou levemente vermelha nas bordas. 🔹️Pulso: em Corda: pode ser em Corda somente no lado esquerdo.
✅Principia de Tratamento
🔹️Pacificar o Fígado
🔹️Mover Qi
🔹️Eliminar a estagnação
ACUPUNTURA
🔹️VC-10 (Xiawan) estimula a descida do Qi. Este ponto pode ser usado nos primeiros tres meses da gravidez mas nao após isto.
🔹️VB-34 (Yanglingquan) move o Qi do Ffgado no abdomen inferior.
🔹️F-3 (Taichong) move o Qi e pacifica o Ffgado.
PROGNÓSTICO E PREVENÇÃO
Acupuntura é um tratamento excelente para tratar constipação e os resultados devem ser obtidos dentro de poucas semanas.
O tratamento chines baseado em nutrir o
sangue, é bem melhor do que o tratamento ocidental que se baseia em purgativos .
Alguns exercicios que visam a melhora dos
musculos abdominais e essencial, especialmente para o tipo estagnação do Qi do Fígado.
À parte disto, a mulher deveria, obviamente, prestar atenção em ter uma dieta rica em fibras e ingerir liquidos com sabedoria.
FONTE:
🔹️Obstetrics and Gynecology in Chinese Medicine
🔹️Seirin vídeo atlas oferece Acupuncture
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