INTRODUÇÃO:
O termo quimioterapia refere-se ao tratamento de doenças por substâncias químicas que afetam o funcionamento celular, através da utilização de medicamentos que matam as células tumorais com sua toxicidade (Wikipédia). Em princípio, o tratamento mata todas as células que se dividem rapidamente e, como os tumores podem se dividir rapidamente, os quimioterápicos acabam matando as células tumorais. No entanto, outras células também se dividem rapidamente, como, por exemplo, cabelo, unhas, células da defesa do organismo e mucosas, por isso os quimioterápicos são tóxicos para essas células (American Cancer Society,2019).
Popularmente, o termo refere-se à quimioterapia antineoplásica, um dos tratamentos do câncer onde são utilizadas drogas antineoplásicas (https://www.einstein.br/especialidades/oncologia/exames-tratamentos/quimioterapia )
A quimioterapia é um dos tratamentos mais importantes para o câncer, porém tem muitos efeitos adversos que afetam negativamente a qualidade de vida do paciente. Um efeito adverso da quimioterapia é a neuropatia periférica induzida por quimioterapia (NPIQ).
A NPIQ é um problema sério,principalmente porque leva a dificuldades na adesão ao tratamento quimioterápico,podendo impactar tanto a qualidade de vida diária do paciente quanto no resultado a longo prazo do tratamento, podendo até levar a desistências (Rev. Latino-Am. Enfermagem 2019;27:e3126).
A Acupuntura é uma técnica da Medicina Tradicional Chinesa (MTC), utilizada desde 2.000 a 3.000 anos antes de Cristo, que consiste na inserção de agulhas em pontos anatômicos específicos do corpo, com o objetivo de produzir efeitos terapêuticos ou analgésicos. Não visa tratar apenas o local comprometido no corpo, mas age sobre todo sistema nervoso, estimulando o mecanismo de compensação e equilíbrio em todo corpo. Os pontos de acupuntura são considerados na MTC, a área mais externa do corpo energético do indivíduo, funcionando como elo de comunicação entre o meio interno e o externo. A partir da estimulação desses pontos, pode-se alterar a dinâmica da circulação sanguínea e também promover o relaxamento muscular, sanando o espasmo e diminuindo a inflamação e a dor, além disso pode-se obter a liberação de hormônios como cortisol e endorfinas, promovendo a analgesia (Revista Amazônia Science & Health2014 Out/Dez;2(4):29-36 ) .
O Objetivo desse post fazer uma análise de um artigo de revisão, publicado em 2017 ,sobre os benefícios do tratamento acupuntural em grupos de pacientes com NPIQ, assim como descrever ,em complementação, a localização e ação dos pontos de acupuntura escolhidos pelos autores e, desta forma, promover um melhor raciocínio terapêutico.
Discutiremos abaixo os 4 artigos revisados e publicados na Revista. Latino-americana. Enfermagem em 2019, Os fundamentos neurofisiológicos que corroboram para a eficácia do tratamento serão discutidos em outro post com maior complexidade.
1. ACUPUNTURA PARA NEUROPATIA PERIFÉRICA INDUZIDA POR QUIMIOTERAPIA :UM ESTUDO PILOTO USANDO NEUROGRAFIA (Schroeder, Meyer-Hamme e Epplée 2012)
- Delineamento: Estudo Quasi-Experimental
- População + tamanho da amostra:
- Onze pacientes com NPIQ*: 6 com os melhores cuidados médicos para NPIQ* + acupuntura (3 homens e 3 mulheres, idade média de 64 anos) e 5 com os melhores cuidados médicos para NPIQ* mas nenhum tratamento específico para NPIQ* (4 homens e 1 mulher, idade média de 65 anos).
- Muitos tipos de câncer.
- Melhor cuidado médico: carbamazepina ou pregabalina.
- O estudo foi feito em Portugal.
- Medida para NPIQ: Exame neurológico e estudos de condução nervosa.
- Os dados dos estudos de condução nervosa foram coletados antes do tratamento e após 6 meses de tratamento pelo exame dos nervos sural e tibial.
- Uma mudança na velocidade de estudos de condução nervosa no nervo sural de 2m/s mais lenta ou mais rápida foi considerada significativa, e uma alteração na amplitude do potencial de ação do nervo sensorial de mais de 2uV foi o parâmetro significativo do comprometimento ou melhora no nervo sural.
- Tratamento: Usou-se acupuntura tradicional chinesa.
- 10 semanas de tratamento com os seguintes pontos inseridos bilateralmente:
- E34
- EX-PP11
- EX-PP10 (Ba Feng).
- Resultados:
- Grupo de Acupuntura: todos apresentaram hipoestesia. Após seis meses, 5 pacientes tiveram melhora na velocidade de condução do nervo sural e 1 não teve alteração.
- Grupo controle: todos relataram hipoestesia . Após 6 meses, 3 pacientes não apresentaram alteração na velocidade de condução nervosa do nervo sural, 1 apresentou melhora e 1 teve aumento da dor neuropática.
- Não foi relatado nenhum efeito adverso
LOCALIZAÇÃO E FUNÇÃO DOS PONTOS ESCOLHIDOS:
1. E34 (Liangqiu) Cume da Colina:
Características
- Ponto Xi (de acúmulo).
- Estimular o ponto nos casos de distúrbio de circulação de Energia do Estômago provocado pela parada de circulação energética.
Funções energéticas
- Fortalece e circula o Qi do Estômago promovendo sua função.
- Domina a inversão do Qi.
- Pacifica o Estômago.
- Harmoniza o Qi do Jiao médio.
- Dispersa o Vento Perverso.
- Expele a Umidade e o Vento.
- Relaxa os músculos e ativa os Colaterais.
Indicações
- Gastralgia, gastrite, epigastralgia (espasmo de Estômago), úlcera estomacal, diarreia, dor abdominal aguda, parestesia, edema e dor do joelho, desequilíbrio motor nas extremidades inferiores, artrite da articulação do joelho, mastite, náusea, vômitos, soluço, eructação, afecções do joelho e das partes moles adjacentes.
2. EX-PP12(Qi Duan Extremidades de Qi)
- Localização: Cinco pontos na ponta de cada dedo do pé, a O,1 cun das extremidades livres dos bordos das unhas
- Função Energética:
- Relaxa os tendões e ativa os vasos
- Indicações:
- Dor no pé, parestesias dos dedos do pé
3. EX-PP10 - (Bafeng - Oito Ventos)
- Localização:Quatro pontos entre as articulações metatarso-falângicas, na linha divisória entre a carne vermelha e a branca, no bordo da pele interdigital;
- Propriedades: Ativa os vasos e alivia a dor
- Indicação:
- 1. rubor, tumefacção e dor no dorso do pé e nos dedos
- 2. parestesias e movimento limitado da extremidade inferior
2. AVALIAÇÃO DA ACUPUNTURA NO MANEJO DA NEUROPATIA PERIFÉRICA INDUZIDA PELA QUIMIOTERAPIA ( Donald, Tobin e Stringer 2011)
- Delineamento: Coorte
- População + tamanho da amostra:
- Dezoito pacientes (8 homens e 10 mulheres, com idade média de 51,83 anos) na Inglaterra. 17 pacientes completaram o estudo, mas 1 morreu.
- Catorze pacientes foram encaminhados para acupuntura para complementar o tratamento convencional para NPIQ ( os medicamentos não foram identificados).
- Medida para NPIQ: Autorrelato
- Tratamento: Usou-se acupuntura tradicional chinesa.
- Os pontos da acupuntura foram selecionados com base na apresentação do paciente em cada sessão e as agulhas permaneceram no local por 30-45 min.
- Um paciente recebeu acupuntura duas vezes por semana durante 3 semanas, enquanto 16 receberam tratamentos semanais por 6 semanas.
- Os pontos utilizados com os números que receberam tratamento em cada ponto entre parênteses foram:
- BP6 (18 pacientes)
- E36 (18 pacientes)
- F3 (14 pacientes)
- IG4 (13 pacientes)
- B60 (12 pacientes)
- Ba Feng/Ba Xie (10 pacientes).
- Resultados:
- Quatorze pacientes relataram que a acupuntura melhorou sua NPIQ*
- Três não relataram nenhuma alteração.
- Seis relataram um benefício adicional, como melhora do sono e relaxamento, e redução do estresse
- Sete relataram mais de um benefício adicional
- Quatro não tiveram benefícios adicionais.
- Nenhum efeito adverso foi relatado.
LOCALIZAÇÃO E FUNÇÃO DOS PONTOS ESCOLHIDOS:
BP6 ( Sanyinjiao - Cruzamento dos 3 canais Yin)
Funções energéticas
- Harmoniza, fortalece e tonifica o Qi do Baço.
- Tonfica o Qi dos Rins e a Essência.
- Promove o Qi do Fígado.
- Fortalece o Qi dos 3 Canais Yin do Pé.
- Harmoniza e tonifica a circulação do Qi e do Sangue: elimina estase, esfria o Sangue.
- Harmoniza o Qi do Estomago e dos Jiao Médio e Inferior.
- Transforma a Umidade.
- Harmoniza a Via das Águas.
- Harmoniza o Qi do útero e da próstata; regula a menstruação.
- Acalma a Mente.
- Cessa dor.
- Beneficia a micção.
- Regula útero e menstruação.
- Nutre o Yin.
- Afecções do sistema reprodutor, digestivo e urinário,
- indigestão, anorexia,
- fezes moles com alimento não digerido,
- distúrbio inflamatório intestinal,
- borborismo, dor e distensão abdominais,
- plenitude torácica e abdominal,
- distensão e empachamento epigástrico,
- diarreia, prurido na genitália externa,
- dor e distensão nos testículos,
- amenorreia, espermatorreia, emissão noturna, ejaculação precoce, impotência sexual,
- menstruação irregular e dolorosa,
- dismenorreia, metrorragia, leucorreia, menorragia, prolapso do útero, trabalho de parto difícil, retenção de placenta, secreção vaginal, infertilidade da mulher,
- menopausa, dor no baixo ventre,
- retenção de urina, disúria, urina turva, incontinência urinária, enurese, cistite, prostatite, uretrite,
- blenorragia,
- edema,
- hemorroide,
- hepatite, icterícia,
- hérnia,
- dor, parestesia, enfraquecimento e desequilíbrio motor, paralisia das extremidades inferiores,
- gota,
- atrofia muscular,
- astenia mental, tontura, vertigem, desmaio,
- tinido, insônia, palpitação,
- estupor, cansaço crônico,
- preocupação, sensação de calor, boca seca,
- tristeza, choro,
- letargia,
- amnésia, neurastenia, irritabilidade,
- eczema, urticária,
- sudorese noturna,
- beribéri.
- Ponto He (Mar).
- Movimento Terra.
- Difunde o Qi do corpo para baixo, enquanto E-30 (Qichong) se propaga para cima.
Funções energéticas
- Regula, harmoniza e fortalece o Qi Mediano (Baço e Estômago).
- Tonifica e faz circular o Qi e Xue.
- É um dos quatro Pontos Gerais de Tonificação.
- Fortalece as condições deficientes e as fraquezas.
- Tonifica o Wei Qi, restaurando o Yang Qi e forma os líquidos corporais.
- Redireciona o Qi do Estômago.
- Aumenta a função de contração do estômago para espasmo e relaxamento do piloro.
- Regulariza a secreção gástrica.
- Transforma a Umidade e a Umidade Calor.
- Dispersa o Vento Frio.
- Regula e umedece os Intestinos.
- Harmoniza e tonifica o Qi do Pulmão.
- Aumenta a Energia Essencial.
- Estimula a contração da vesícula biliar.
- Resolve edemas.
- Ascende o Qi límpido para a cabeça.
- Beneficia o joelho.
Indicações
- Gastrite aguda e crônica, úlceras gástrica e duodenal, epigastralgia, distensão epigástrica e anorexia,
- enterites aguda e crônica, pancreatite aguda, apendicite, indigestão, gastralgia, dor e distensão abdominal, náuseas, soluço, borborismo, vômito
- disenteria, diarreia, , constipação, obstrução intestinal,
- disúria, enurese,
- anemia, alergia, icterícia,
- hemiplegia, hipertensão, hipotensão,
- lombalgia,
- convulsão,
- afecções do sistema reprodutor,
- asma,
- edema,
- distúrbios mentais, epilepsia, irritabilidade,
- palpitação, neurastenia, neurose, estupor, depressão e mania, gritos histéricos,
- vertigem, tontura, insônia, choque,
- fraqueza geral, apoplexia,
- emagrecimento por deficiência geral, cansaço, fadiga causada por debilidade ou trabalho excessivo,
- beribéri,
- cefaleia, visão fraca,
- febre, sudorese espontânea,
- mastite, deficiência da lactação,
- síndrome dolorosa do joelho e pulso,
perna dolorida.
- Usado quando o doente sente dor que vai do joelho para a panturrilha, com sensação de perna quebrada.
Características
- Ponto Yuan (Fonte).
- Ponto Shu (Riacho).
- Movimento Terra.
Funções energéticas
- Harmoniza e tonifica o Qi do Fígado e Sangue.
- Abre os Canais de Energia.
- Harmoniza o Qi da Vesícula Biliar.
- Redireciona o Qi invertido.
- Dispersa a Umidade-Calor.
- Faz a limpeza do Fogo do Fígado e do Calor.
- Refresca o Sangue.
- Domina o Yang do Fígado e nutre o Yin.
- Relaxa os tendões e os músculos.
- Controla o Vento Interno.
- Alivia espasmos.
- Regulariza o fluxo menstrual.
- Acalma a Mente.
- Atua na área da cabeça, epigástrio, hipocôndrio e abdome.
Indicações
-
Dor de cabeça, vertigem, vermelhidão, inchaço e dor do olho
- Depressão,
- dor no hipocôndrio, distensão abdominal, soluço
- Fraqueza, dormência e dor nas extremidades inferiores, dificuldade em caminhar
- Menstruação irregular, metrorragia e metrostaxis,
- hérnia, enurese
- Epilepsia, convulsão infantil
Características
- Ponto Yuan (Fonte), onde chega a energia Luo Transversal do Canal do Pulmão.
- Usá-lo em caso de distúrbio do Qi do Canal Luo do Intestino Grosso e nos distúrbios energéticos do Canal Tendinomuscular do Intestino Grosso.
Funções energéticas
- Facilita trânsito e descida dos alimentos do Estômago para os Intestinos.
- Tonifica o Qi.
- Libera o Calor Perverso interno para superfície do corpo.
- Dispersa Vento, Calor, transforma Flegma.
- Reduz a febre.
- Dispersa excesso de Qi estagnado dos Canais Energéticos.
- Harmoniza ascendência e a descendência.
- Estimula função dispersora do Pulmão.
- Ativa a circulação do Qi e do sangue nos Vasos Sanguíneos.
- Suprime a dor.
- Clareia olhos, abre orifício do nariz; Interrompe convulsões.
- Reanima estado de inconsciência.
- Tonifica o Wei Qi.
- Beneficia o útero e promove trabalho de parto.
Indicações
- Cefaleia, alterações nas regiões da face, boca e garganta, epistaxe, amigdalite, rubor e edema facial, odontalgia, gengivite, trismo, surdez, trimealgia, obstrução nasal, espirro, tosse, rigidez e dor no pescoço, afonia, faringite, rinorreia, rinite alérgica e outras alergias, úlceras bucais, parotidite, paralisia facial, hemiplegia, afonia, dor inflamação e rubor ocular, conjuntivite, hiperidrose, artrite temporomandibular, regurgitação,
- dor e paralisia dos membros superiores, espasmos dos dedos,
- dispneia, gripe, resfriados, febre com anidrose,
- dor em geral,
- dor abdominal, febre ondulante, parto prolongado, abortamento de feto morto e aborto,
- dor no intestino e útero, epigastralgia,
- epilepsia, depressão, mania,
- urticária,
- AVC, histeria, ansiedade,
- amenorreia, dismenorreia,
- neurose, neurastenia, astenia mental, esquizofrenia, irritabilidade,
- má digestão,
- constipação/diarreia, disenteria, hemorroide,
- convulsão infantil,
- anestesia por acupuntura dor na cabeça e pescoço.
B60 (Kunlun - Grande e Alto)
Características
- Ponto Jing (Rio).
- Movimento Fogo.
Funções energéticas
- Fortalece o Qi dos Rins.
- Harmniza o Qi do útero.
- Relaxa os músculos e os tendões.
- Dispersa o Vento-Calor.
- Clareia os Canais de Energia.
- Elimina o Calor.
- Alivia a dor.
- Fortalece o baixo-ventre, a região lombar, as costas e os joelhos.
Indicações
- Dor no calcanhar, dor no pé, dor no tornozelo,
- dor lombar,
- dor de cabeça,
- sangramento nasal,
- contração das costas e ombro,
- dor torácica.
- Tonteira visual,
- epilepsia, loucura.
- Dispneia, tosse, malaria.
- Rubor, tumefacção e dor no dorso do pé e nos dedos
- Parestesias e movimento limitado da extremidade inferior
Tradução: Oito Agentes Patogênicos
Localização: 4 pontos entre as articulações metacarpofalangeanas (bilateriais).
Funções energéticas:
- dissipa o vento-umidade,
- relaxa os tendões,
- exterioriza os Xie Qi,
- revigora o Xue e ativa os meridianos e seus vasos.
Indicações: parestesia em mãos, dor e rigidez em cervical e febre.
- Delineamento: Coorte
- População + tamanho da amostra: Vinte e sete pacientes com mieloma múltiplo (idade média de 63 anos) tratados nos Estados Unidos da América com bortezomibe e com persistência de NPIQ* (grau 2 ou mais).
- Medida para NPIQ:
- FACT/GOG-Ntx,
- Neuropathic Pain Scale,
- estudos de condução nervosa e avaliação de citocinas pró-inflamatórias (como interleucina-6, 8, 10, proteína inflamatória de macrófagos-1α).
- Os dados foram coletados no início do estudo, duas vezes durante a acupuntura (semanas 4 e 10) e, em seguida, 4 semanas após a Acupuntura (semana 14).
- Tratamento: Usou-se acupuntura tradicional chinesa.
- Dez sessões de acupuntura (duas vezes por semana durante duas semanas, semanalmente por quatro semanas e quinzenalmente por quatro semanas).
- Pontos:
- pontos bilaterais na orelha (shen men, ponto zero e 2 pontos adicionais onde o sinal eletrodermico foi detectado),
- pontos corporais bilaterais IG4, TA5, IG11, E40 Ba Xie e Ba Feng nas extremidades superiores e inferiores.
- As agulhas permaneceram na pele por 20 min.
- Os pacientes continuaram tomando seus medicamentos prescritos para NPIQ*, mas os medicamentos utilizados não foram identificados.
- Resultados:
- Estudos de condução nervosa: (n-15) cinco mostraram pelo menos 10% de aumento na amplitude do nervo motor, oito não apresentaram alterações significativas e dois apresentaram pelo menos 10% de redução.
- Não houve nenhuma correlação significativa entre sintomas e resultados de estudos de condução nervosa.
- Estudos de citocinas: não houve correlação com outras medidas ou graus.
- Redução significativa na pontuação FACT/GOG-NTx‡ (p < 0,0001) e na Neurophatic Pain Scale (p < 0,0001).
- Dezoito de 26 (69%) pacientes tiveram pelo menos 30% de redução no escore da Neurophatic Pain Scale.
- Nenhum efeito adverso foi relatados.
LOCALIZAÇÃO E FUNÇÃO DOS PONTOS ESCOLHIDOS:
IG4 (Hegu - Vale Convergente)
Características
- Ponto Yuan (Fonte), onde chega a energia Luo Transversal do Canal do Pulmão.
- Usá-lo em caso de distúrbio do Qi do Canal Luo do Intestino Grosso e nos distúrbios energéticos do Canal Tendinomuscular do Intestino Grosso.
Funções energéticas
- Facilita trânsito e descida dos alimentos do Estômago para os Intestinos.
- Tonifica o Qi.
- Libera o Calor Perverso interno para superfície do corpo.
- Dispersa Vento, Calor, transforma Flegma.
- Reduz a febre.
- Dispersa excesso de Qi estagnado dos Canais Energéticos.
- Harmoniza ascendência e a descendência.
- Estimula função dispersora do Pulmão.
- Ativa a circulação do Qi e do sangue nos Vasos Sanguíneos.
- Suprime a dor.
- Clareia olhos, abre orifício do nariz; Interrompe convulsões.
- Reanima estado de inconsciência.
- Tonifica o Wei Qi.
- Beneficia o útero e promove trabalho de parto.
Indicações
- Cefaleia, alterações nas regiões da face, boca e garganta, epistaxe, amigdalite, rubor e edema facial, odontalgia, gengivite, trismo, surdez, trimealgia, obstrução nasal, espirro, tosse, rigidez e dor no pescoço, afonia, faringite, rinorreia, rinite alérgica e outras alergias, úlceras bucais, parotidite, paralisia facial, hemiplegia, afonia, dor inflamação e rubor ocular, conjuntivite, hiperidrose, artrite temporomandibular, regurgitação,
- dor e paralisia dos membros superiores, espasmos dos dedos,
- dispneia, gripe, resfriados, febre com anidrose,
- dor em geral,
- dor abdominal, febre ondulante, parto prolongado, abortamento de feto morto e aborto,
- dor no intestino e útero, epigastralgia,
- epilepsia, depressão, mania,
- urticária,
- AVC, histeria, ansiedade,
- amenorreia, dismenorreia,
- neurose, neurastenia, astenia mental, esquizofrenia, irritabilidade,
- má digestão,
- constipação/diarreia, disenteria, hemorroide,
- convulsão infantil,
- anestesia por acupuntura dor na cabeça e pescoço.
Características
- Ponto Luo.
- Ponto de abertura do Canal Yang Wei Mai (em conjunção com Zulinqi - VB 41).
Funções energéticas
- Harmoniza o Qi do Sanjiao e do Yang Wei Mai.
- Libera para o Exterior as Energias Perversas.
- Relaxa e fortalece os tendões.
- Expele o Vento, o Calor, a Umidade, a Secura e o Fogo.
- Regula o Yang do Fígado.
- Reduz a febre.
- Beneficia o ouvido.
Indicações
- Enfermidades febris, dor de cabeça, vermelhidão, inchaço e dor no olho.
- Zumbido, surdez.
- Dor no hipocôndrio, espasmos e dor nas extremidades superiores.
IG11 QUCHI - Lagoa Tortuosa
Características
- Ponto HE (Mar).
- Movimento Terra.
- Ponto de tonificação geral.
Funções energéticas
- Regula circulação do Qi e do Sangue nos Canais de Energia.
- Harmoniza a Energia Essencial e o Sangue, fortalece e promove o Sangue.
- Fortalece tendões e as articulações.
- Desobstrui os Canais do braço.
- Elimina o Vento Perverso e Umidade.
- Elimina o Calor Perverso do Intestino Grosso e Estômaago.
- Dispersa Vento-Frio.
- Elimina síndrome exterior.
- Refresca o Calor e reduz a febre.
- Regula e umedece o Intestino Grosso.
- Regula o Qi do Pulmão.
- Regula o Qi Nutritivo e defensivo.
- Refresca o Sangue.
Indicações
- Doenças febris,
- amigdalite, epistaxe, secura da garganta, gengivite,
- sarampo,
- dores generalizadas, sudorese,
- adenopatia cervical por tuberculose,
- hipertensão,
- urticária,
- hemiplegia,
- epicondilite lateral,
- cervicobraquialgia,
- inflamação e dor de cotovelo e braço,
- desequilíbrio motor das extremidades superiores,
- dor artrítica dos membros superiores,
- paralisia,
- diarreia, disenteria, dor abdominal,
- vômito,
- psoríase, eczema, neurodermite,
- febre com calafrios, gripe, rinorreia,
- olhos vermelhos e doloridos,
- odontalgia,
- rigidez do pescoço,
- acne,
- pleurite,
- anemia,
- alergia,
- doenças da pele, prurido,
- menstruação irregular,
- bócio,
- cefaleia,
- secreção nasal,
- epilepsia, depressão e mania, angústia, amnesia.
E40 FENGLONG ( Saliência Abundante)
Características
- Ponto Luo (conectante) do Canal do Estômago de onde parte o Canal Luo Transversal para o BP-3 para fazer a união externa do Estômago com o Baço.
- A aplicação frequente de moxa nesse ponto promove o apetite, alivia cansaço e previne o AVC.
Funções energéticas
- Regula a função do Estômago e Baço para resolver Flegma Patogênico.
- Acalma o Shen e transforma a Mucosidade do Coração.
- Limpa o Calor do Estômago e Calor Perverso.
- Acalma a asma e abre o tórax.
Indicações
- Tosse com catarro abundante, asma, dispneia, dor torácica,
- hemicrania,
- atrofia muscular,
- enfraquecimento motor, dor, edema, paralisia das extremidades inferiores,
- dor no joelho e pele,
- cefaleia, sensação de peso na cabeça, vertigem, tontura,
- beribéri,
- tendinite do ombro,
- plenitude de tórax com dispneia,
- constipação,
- hemorragia uterina disfuncional, amenorreia, menopausa, hemorragia pós parto,
- histeria, distúrbio mental, depressão, ansiedade, medos, fobias, mania, epilepsia, esquizofrenia.
- Rubor, tumefacção e dor no dorso do pé e nos dedos
- Parestesias e movimento limitado da extremidade inferior
Tradução: Oito Agentes Patogênicos
Localização: 4 pontos entre as articulações metacarpofalangeanas (bilateriais).
Funções energéticas:
- dissipa o vento-umidade,
- relaxa os tendões,
- exterioriza os Xie Qi,
- revigora o Xue e ativa os meridianos e seus vasos.
Indicações: parestesia em mãos, dor e rigidez em cervical e febre.
- Delineamento: Coorte
- População + tamanho da amostra: Quarenta e dois pacientes participaram do estudo. A média de idade foi de 66,1 anos e a maioria dos pacientes eram mulheres. O câncer de mama foi o principal diagnóstico.Trinta e cinco tinham Neuropatia Periférica Induzida por Quimioterapia.O estudo foi feito nos Estados Unidos da América.
- Medida para NPIQ: Os pacientes foram questionados sobre seus sintomas usando a escala de intensidade de sintomas 0 a 10
- Tratamento: Usou-se acupuntura tradicional chinesa.
- Os locais utilizados foram determinados pelas áreas do corpo onde a neuropatia foi relatada.
- Pontos usados: C-8, PC-8, IG-4, Baxie, E-36, BP-9, VB-34, R-3, B-60, E41, B57, BP-3 e B-66.
- As agulhas permaneceram na pele por pelo menos 25 minutos.
- Resultados:
- Os participantes relataram uma redução na NPIQ* e outros sintomas após quatro sessões de acupuntura.
- Nenhum efeito adverso foi relatado
LOCALIZAÇÃO E FUNÇÃO DOS PONTOS ESCOLHIDOS:
C8 - SHAOUFU ( Pequena Mansão)
Características
- Movimento Ying (Manancial).
- Movimento Fogo.
Funções energéticas
- Harmoniza e fortalece o Qi do Coração.
- Remove a estase do Sangue.
- Acalma o Shen.
- Limpa o Calor Perverso e o Falso-Calor do Canal e Colateral.
- Dissolve a Umidade e transforma Umidade-Calor.
- Reduz a febre para aliviar o estresse menta.
- Transforma o Flegma que obstrui a Mente.
Indicações
- Arritmia, palpitação, taquicardia, dor precordial, angina pectoris, doenças cardíacas reumáticas,
- dor torácica,
- dor e contratura do dedo mínimo,
- parestesia do braço e antebraço,
- sensação de febre na palma da mão,
- úlceras/ardência na língua,
- úlceras bucais, amigdalite crônica,
- prurido na genitália externa,
- dor na região pubiana,
- sede, gosto amargo na boca,
- enurese, urina escura, retenção de urina, disúria,
- neurose, histeria, agitação mental, hipomania, insônia com sonhos vívidos.
Características
- Ponto Ying (Manancial).
- Movimento Fogo.
Indicações
- Aftas, halitoses.
- Coma, infecção fúngica da mão.
- Dor cardíaca, vômitos.
IG4 (Hegu - Vale Convergente)
Características
- Ponto Yuan (Fonte), onde chega a energia Luo Transversal do Canal do Pulmão.
- Usá-lo em caso de distúrbio do Qi do Canal Luo do Intestino Grosso e nos distúrbios energéticos do Canal Tendinomuscular do Intestino Grosso.
Funções energéticas
- Facilita trânsito e descida dos alimentos do Estômago para os Intestinos.
- Tonifica o Qi.
- Libera o Calor Perverso interno para superfície do corpo.
- Dispersa Vento, Calor, transforma Flegma.
- Reduz a febre.
- Dispersa excesso de Qi estagnado dos Canais Energéticos.
- Harmoniza ascendência e a descendência.
- Estimula função dispersora do Pulmão.
- Ativa a circulação do Qi e do sangue nos Vasos Sanguíneos.
- Suprime a dor.
- Clareia olhos, abre orifício do nariz; Interrompe convulsões.
- Reanima estado de inconsciência.
- Tonifica o Wei Qi.
- Beneficia o útero e promove trabalho de parto.
Indicações
- Cefaleia, alterações nas regiões da face, boca e garganta, epistaxe, amigdalite, rubor e edema facial, odontalgia, gengivite, trismo, surdez, trimealgia, obstrução nasal, espirro, tosse, rigidez e dor no pescoço, afonia, faringite, rinorreia, rinite alérgica e outras alergias, úlceras bucais, parotidite, paralisia facial, hemiplegia, afonia, dor inflamação e rubor ocular, conjuntivite, hiperidrose, artrite temporomandibular, regurgitação,
- dor e paralisia dos membros superiores, espasmos dos dedos,
- dispneia, gripe, resfriados, febre com anidrose,
- dor em geral,
- dor abdominal, febre ondulante, parto prolongado, abortamento de feto morto e aborto,
- dor no intestino e útero, epigastralgia,
- epilepsia, depressão, mania,
- urticária,
- AVC, histeria, ansiedade,
- amenorreia, dismenorreia,
- neurose, neurastenia, astenia mental, esquizofrenia, irritabilidade,
- má digestão,
- constipação/diarreia, disenteria, hemorroide,
- convulsão infantil,
- anestesia por acupuntura dor na cabeça e pescoço.
Tradução: Oito Agentes Patogênicos
Localização: 4 pontos entre as articulações metacarpofalangeanas (bilateriais).
Funções energéticas:
- dissipa o vento-umidade,
- relaxa os tendões,
- exterioriza os Xie Qi,
- revigora o Xue e ativa os meridianos e seus vasos.
Indicações: parestesia em mãos, dor e rigidez em cervical e febre.
- Ponto He (Mar).
- Movimento Terra.
- Difunde o Qi do corpo para baixo, enquanto E-30 (Qichong) se propaga para cima.
Funções energéticas
- Regula, harmoniza e fortalece o Qi Mediano (Baço e Estômago).
- Tonifica e faz circular o Qi e Xue.
- É um dos quatro Pontos Gerais de Tonificação.
- Fortalece as condições deficientes e as fraquezas.
- Tonifica o Wei Qi, restaurando o Yang Qi e forma os líquidos corporais.
- Redireciona o Qi do Estômago.
- Aumenta a função de contração do estômago para espasmo e relaxamento do piloro.
- Regulariza a secreção gástrica.
- Transforma a Umidade e a Umidade Calor.
- Dispersa o Vento Frio.
- Regula e umedece os Intestinos.
- Harmoniza e tonifica o Qi do Pulmão.
- Aumenta a Energia Essencial.
- Estimula a contração da vesícula biliar.
- Resolve edemas.
- Ascende o Qi límpido para a cabeça.
- Beneficia o joelho.
Indicações
- Gastrite aguda e crônica, úlceras gástrica e duodenal, epigastralgia, distensão epigástrica e anorexia,
- enterites aguda e crônica, pancreatite aguda, apendicite, indigestão, gastralgia, dor e distensão abdominal, náuseas, soluço, borborismo, vômito
- disenteria, diarreia, , constipação, obstrução intestinal,
- disúria, enurese,
- anemia, alergia, icterícia,
- hemiplegia, hipertensão, hipotensão,
- lombalgia,
- convulsão,
- afecções do sistema reprodutor,
- asma,
- edema,
- distúrbios mentais, epilepsia, irritabilidade,
- palpitação, neurastenia, neurose, estupor, depressão e mania, gritos histéricos,
- vertigem, tontura, insônia, choque,
- fraqueza geral, apoplexia,
- emagrecimento por deficiência geral, cansaço, fadiga causada por debilidade ou trabalho excessivo,
- beribéri,
- cefaleia, visão fraca,
- febre, sudorese espontânea,
- mastite, deficiência da lactação,
- síndrome dolorosa do joelho e pulso,
perna dolorida.
- Usado quando o doente sente dor que vai do joelho para a panturrilha, com sensação de perna quebrada.
Características
- Ponto He,
- Movimento Água.
- Ponto de partida do Canal Distinto do Baço.
Funções energéticas
- Harmoniza, tonifica, aquece o Qi do Baço; desobstrui o Canal do Baço.
- Harmoniza o Qi do Estômago.
- Harmoniza o Qi da Bexiga e a Via das Águas; beneficia a micção.
- Remove obstrução do Qi do Sanjiao, regulando sua função;
- beneficia a genitália.
- Drena o Calor do Estômago e Intestinos.
Indicações
- Ascite, edema, infecção no trato urinário, disuria, retenção urinária, enurese noturna, urina turva, incontinência urinária,
- espermatorreia, menstruação irregular,
- dor e distensão abdominais,
- retenção urinária, gonalgia, dor nos genitais externos,
- lombalgias, nefrite,
- secreção vaginal,
- enterite, disenteria, diarreia com pus, muco ou sangue, alimentos não digeridos, fezes com odor desagradável, indigestão, pancreatite,
- dismenorreia,
- icterícia, beribéri, VB34
- dor no joelho, edema nas pernas, parestesia das extremidades inferiores, artrite reumática e reumatoide, entorse da articulação do joelho.
Características
- Ponto He (Mar).
- Movimento Terra.
- Ponto influente Hui (ponto mestre) dos tendões.
Funções energéticas
- Promove a circulação do Qi do Fígado e Vesícula Biliar.
- Ajuda a drenar a Vesícula, promovendo sua função.
- Elimina o Calor e a Umidade-Calor no Jiao Médio.
- Dispersa o Vento.
- Ativa a circulação do Sangue nos Canais.
- Regula a mobilidade das articulações.
- Relaxa e fortalece os tendões e músculos.
- Fortalece a região lombar e membros.
Indicações
- Hemiplegia.
- Fraqueza.
- Dormência e dor dos membros inferiores.
- Inchaço e dor no calcanhar.
- Beribéri.
- Dor hipocondríaca.
- Gosto amargo na boca.
- Vômitos.
- Icterícia.
- Convulsão infantil.
Características
- Ponto Yuan (Fonte).
- Ponto Shu (Riacho).
- Movimento Terra.
Funções energéticas
- Nutre o Yin do Rim.
- Tonifica o Yang do Rim.
- Regula o Qi.
- Beneficia a lombar.
- Beneficia o Pulmão.
- Limpa o Calor Vazio.
Indicações
- Asma,
- dor cardíaca,
- tosse, tosse com sangue,
- surdez,
- tonteira,
- impotência,
- insônia,
- dor lombar,
- mastite,
- menstruação irregular,
- nefrite,
- emissão noturna, emissão seminal,
- dor de garganta,
- tinido,
- dor de dente,
- disfunçõs urinárias,
- urina frequente.
Características
- Ponto Jing (Rio).
- Movimento Fogo.
Funções energéticas
- Fortalece o Qi dos Rins.
- Harmniza o Qi do útero.
- Relaxa os músculos e os tendões.
- Dispersa o Vento-Calor.
- Clareia os Canais de Energia.
- Elimina o Calor.
- Alivia a dor.
- Fortalece o baixo-ventre, a região lombar, as costas e os joelhos.
Indicações
- Dor no calcanhar, dor no pé, dor no tornozelo,
- dor lombar,
- dor de cabeça,
- sangramento nasal,
- contração das costas e ombro,
- dor torácica.
- Tonteira visual,
- epilepsia, loucura.
- Dispneia, tosse, malaria.
Características
- Ponto Jing (Rio) do Canal do Estômago.
- Movimento Fogo.
- Ponto de tonificação do Canal do Estômago.
Funções energéticas
- Harmoniza a função energética o Estômago e Intestinos.
- Fortalece o Qi do Baço, regulando sua função para remover a Umidade.
- Reduz o Calor para acalmar o Shen e clarear a Mente.
- Tonifica o Qi dos músculos e tendões.
- Dispersa Umidade e Vento.
- Faz limpeza do Calor do Estômago.
- Beneficia o tornozelo.
Indicações
- Cefaleia, enjoo, vertigem, nefrite, enterite, convulsão, edema na face e região frontal, inchaço e dor no pé e tornozelo, patologias do tornozelo e tecido conjuntivo adjacente, desequilíbrio motor, atrofia muscular do membro inferior, tontura, distensão abdominal, constipação, dor epigástrica em queimação, doença ocular, palpitação, distúrbio mental, depressão e estupor, epilepsia.
Funções energéticas
- Harmoniza o Qi das das Vísceras.
- Relaxa os tendões.
- Fortalece a região lombossacral.
- Dispersa o Vento Perverso.
- Beneficia o ânus.
- Regula a função dos intestinos.
- Trata hemorroida.
- Revigora o Sangue.
- Elimina o Calor.
Indicações
- Constipação,
- dor no calcanhar,
- câimbra na perna,
- dor lombar,
- prolapso retal, hemorroida.
Características
- Ponto Fonte (Yuan).
- Ponto Shu (Riacho).
- Movimento Terra.
- Recebe o Colateral do Canal Estômago.
Funções energéticas
- Harmoniza e fortalece, é o ponto principal para tonificar o o Qi do Baço.
- Harmoniza o Qi do Estômago e dos Intestinos; reduz a febre por eliminar alimentos não digeridos.
- Harmoniza o Qi do Jiao Médio.
- Transforma a Umidade (ponto principal).
- Resolve Flegma por deficiência da função do Baço.
- Estimula o cérebro, as faculdades mentais e promove a memória.
Indicações
- Afecções do Estômago acompanhadas de distensão abdominal, plenitude torácica, borborismo, náusea, vômito, anorexia, diarreia, disenteria, constipação, gastroenterite aguda, plenitude epigástrica, epigastralgia, gastralgia,
- lombalgia,
- hemorroida,
- cólera,
- disúria, urina turva,
- paralisia da perna,
- sensação de calor e peso no corpo,
- edema,
- palidez extrema,
- secreção vaginal,
- beribéri,
- cefaleia,
- memória fraca, pensamento confuso, entorpecimento da cabeça.
Características
- Ponto Ying (Poço).
- Movimento Água.
Funções energéticas
- Descende o Qi do Estômago e Pulmão
- Elimina o Vento Perverso.
- Acalma o Shen,
- Dispersa o Calor.
- Melhora a acuidade visual.
Indicações
- Epistaxe, dor de cabeça, sangramento nasal, dor no pescoço, tonteira visual, dispneia, malaria, fezes com pedaços não digeridos.
- Delineamento: Coorte
- População + tamanho da amostra: Onze pacientes (3 homens e 8 mulheres) com NPIQ*, com base nos critérios da Organização Mundial de Saúde de grau II ou superior.A idade média foi de 65,9 anos.O estudo foi feito nos Estados Unidos da América.
- Medida para NPIQ: Neuropathic Pain Scale, QLQ-C30 e escalas QLQ-CIPN20.Cada paciente preencheu os questionários antes do primeiro tratamento, na quarta sessão de acupuntura e na sessão final de acupuntura.
- Tratamento: Não usou a acupuntura tradicional chinesa (nenhuma informação adicional foi dada).
- Protocolo: Hua Tuo Jia Li, B32, Ba Xie, Ba Feng, IG10, IG 11 até o IG5, VB 34.Agulhas retidas na pele por 20 min.
- Os tratamentos com acupuntura foram administrados uma vez por semana durante 10 semanas.
- O mesmo protocolo foi projetado para todos os sujeitos.
- Os pacientes estavam recebendo vários suplementos e medicamentos, mas não havia nenhum padrão nos medicamentos tomados
- Resultados:
- Os participantes relataram uma redução na NPIQ* e outros sintomas após quatro sessões de acupuntura.
- Nenhum efeito adverso foi relatado
LOCALIZAÇÃO E FUNÇÃO DOS PONTOS ESCOLHIDOS:
HUA TUO JIAJI
Localização: 17 pontos ao nível da depressão abaixo das apófises
espinhosas de T1-L5, 0,5 cun lateral em relação
à linha média dorsal
M: 0,5-1 cun perpendicular; moxabustão
Função: Restaura o equilíbrio dos órgãos Zang (armazenamento) e Fu (palácio)
Indicação de Ação: Segmentarmente em doenças e distúrbios: T1-3 (pulmões e extremidade superior), T4-7 (coração), T8-10 (fígado e vesícula biliar), T11-12 (baço e estômago), L1-2 (rins), L3-5 (bexiga, intestino grosso, intestino delgado e extremidade inferior).
Funções energéticas
- Harmoniza o Jiao Inferior e o Qi do útero.
- Fortalece o Sangue e estabiliza a Essência.
- Nutre os Rins.
- Regula a menstruação e cessa leucorreia.
- Fortalece a região lombossacral e o joelho.
- Reduz o Calor e remove a Umidade.
Indicações
- Constipação,
- dismenorreia, leucorreia, menstruação irregular,
- disúria,
- hernia,
- impotência,
- dor nas pernas, paralisia das pernas,
- dor lombar,
- enfermidades das articulações lombossacrais,
- orquites,
- dor sacral,
- prolapso uterino.
BA FENG EX-PP10 (Oito Ventos)
- Rubor, tumefacção e dor no dorso do pé e nos dedos
- Parestesias e movimento limitado da extremidade inferior
Tradução: Oito Agentes Patogênicos
Localização: 4 pontos entre as articulações metacarpofalangeanas (bilateriais).
Funções energéticas:
- dissipa o vento-umidade,
- relaxa os tendões,
- exterioriza os Xie Qi,
- revigora o Xue e ativa os meridianos e seus vasos.
Indicações: parestesia em mãos, dor e rigidez em cervical e febre.
Funções energéticas
- Harmoniza o Qi do Intestino Grosso, do Estômago e dos Intestinos.
- Promove funções gastrointestinais.
- Regula e harmoniza o Qi do Jiao Médio.
- Faz transitar o Qi nos Canais Luo.
- Dispersa o Vento Perverso.
- Limpa os Colaterais.
- Alivia dor.
- Tonifica o Qi e o Sangue.
- Reforça fluxo de Qi nos Canais do braço.
Indicações
- Dor do ombro, braço, antebraço e cotovelo,
- rigidez do cotovelo e ombro, parestesia, fraqueza,
- paralisia, desequilíbrio motor dos membros superiores,
- dor nas costas e região lombar,
- cansaço, dispneia,
- parotidite,
- odontalgias,
- dor abdominal, diarreia,
- vômito, alterações gastrointestinais, indigestão, gastralgia, úlcera gástrica,
- edema da região malar do rosto e mandíbula,
- paralisia facial,
- amigdalite aguda,
- fraqueza geral,
- hipertensão,
- síndrome da obstrução dolorosa,
- síndrome da atrofia,
- sequela de AVC.
Características
- Ponto HE (Mar).
- Movimento Terra.
- Ponto de tonificação geral.
Funções energéticas
- Regula circulação do Qi e do Sangue nos Canais de Energia.
- Harmoniza a Energia Essencial e o Sangue, fortalece e promove o Sangue.
- Fortalece tendões e as articulações.
- Desobstrui os Canais do braço.
- Elimina o Vento Perverso e Umidade.
- Elimina o Calor Perverso do Intestino Grosso e Estômaago.
- Dispersa Vento-Frio.
- Elimina síndrome exterior.
- Refresca o Calor e reduz a febre.
- Regula e umedece o Intestino Grosso.
- Regula o Qi do Pulmão.
- Regula o Qi Nutritivo e defensivo.
- Refresca o Sangue.
Indicações
- Doenças febris,
- amigdalite, epistaxe, secura da garganta, gengivite,
- sarampo,
- dores generalizadas, sudorese,
- adenopatia cervical por tuberculose,
- hipertensão,
- urticária,
- hemiplegia,
- epicondilite lateral,
- cervicobraquialgia,
- inflamação e dor de cotovelo e braço,
- desequilíbrio motor das extremidades superiores,
- dor artrítica dos membros superiores,
- paralisia,
- diarreia, disenteria, dor abdominal,
- vômito,
- psoríase, eczema, neurodermite,
- febre com calafrios, gripe, rinorreia,
- olhos vermelhos e doloridos,
- odontalgia,
- rigidez do pescoço,
- acne,
- pleurite,
- anemia,
- alergia,
- doenças da pele, prurido,
- menstruação irregular,
- bócio,
- cefaleia,
- secreção nasal,
- epilepsia, depressão e mania, angústia, amnesia.
Características
- Ponto Jing (Rio) do canal do Intestino Grosso. Movimento Fogo.
Funções energéticas
- Acalma o Shen.
- Dispersa o Vento-Calor e o Vento.
- Purga o Fogo patogênico.
- Libera o exterior.
- Transforma a Umidade-Calor.
- Elimina dor.
Indicações
- Cefaleia,
- dor ocular,
- amigdalite,
- conjuntivite,
- surdez, tinidos,
- odontalgias,
- hiperemia da conjuntiva,
- inflamação e dor no olho,
- patologias dos tecidos moles do punho,
- rigidez e dor no punho,
- síndrome dolorosa da mão e pulso,
- artrites e artroses nos membros superiores,
- distúrbios digestivos das crianças e adolescentes,
- dor na raiz da língua,
- epilepsia, depressão e mania.
Características
- Ponto He (Mar).
- Movimento Terra.
- Ponto influente Hui (ponto mestre) dos tendões.
Funções energéticas
- Promove a circulação do Qi do Fígado e Vesícula Biliar.
- Ajuda a drenar a Vesícula, promovendo sua função.
- Elimina o Calor e a Umidade-Calor no Jiao Médio.
- Dispersa o Vento.
- Ativa a circulação do Sangue nos Canais.
- Regula a mobilidade das articulações.
- Relaxa e fortalece os tendões e músculos.
- Fortalece a região lombar e membros.
Indicações
- Hemiplegia.
- Fraqueza.
- Dormência e dor dos membros inferiores.
- Inchaço e dor no calcanhar.
- Beribéri.
- Dor hipocondríaca.
- Gosto amargo na boca.
- Vômitos.
- Icterícia.
- Convulsão infantil.
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